大眾對激素似乎很恐懼，認為使用激素會成癮依賴，會變胖等。如果長期濫用激素，會出現一些副作用。但我們無需害怕激素，它就像水一樣，沒有水不行，太多了也不行，需要平衡協調。在醫學領域，糖皮質激素以其廣泛的生理效應，在抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克和免疫抑制等方面發揮著重要作用，成為臨床多個專科不可或缺的治療手段。然而，正如一把雙刃劍，用好它是我們的朋友，濫用它就成了敵人。其強大的療效背后也隱藏著諸多不良反應，因此合理使用顯得尤為重要。

　　近日，金某因右手濕疹走進藥學門診。她的手上多處紅斑，瘙癢難耐。之前服用皮膚科醫生開具的醋酸潑尼松和拘地氯雷他定片后，癥狀有所緩解，但濕疹仍反復發作。面對金某的困惑，醫生指出，中重度濕疹短期內可口服小劑量糖皮質激素(如潑尼松)來抑制炎癥，同時抗組胺類藥物(如氯雷他定)可緩解瘙癢。然而，濕疹反復發作說明盡管癥狀有所改善，但引發濕疹的內環境并未得到根本改變。

　　糖皮質激素之所以能在臨床中廣泛應用，得益于其顯著的療效。在SARS傳播期間，糖皮質激素的及時使用挽救了眾多患者的生命。盡管部分患者愈后出現髖關節壞死等副作用，但在生死關頭，這些副作用顯得微不足道。此外，糖皮質激素還能改善類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等免疫性疾病患者的生活質量，與腎上腺素聯合應用可治療過敏性休克，局部注射可消炎止痛，還可用于過敏性哮喘、腎上腺皮質激素分泌不足患者的替代治療以及皮膚抗過敏治療等。

　　然而，糖皮質激素的不良反應同樣不容忽視。長期使用或濫用可能導致一系列嚴重問題，如骨質疏松、血糖升高、感染風險增加等。因此，在使用糖皮質激素時，必須嚴格遵守使用要點：

　　一、不能用于有禁忌癥的患者，如嚴重感染、高血壓、糖尿病等未控制的患者。

　　二、要做好可能副作用的預防，如補充鈣劑和維生素D以預防骨質疏松，監測血糖和血壓變化等。

　　三、用法用量要規范，逐步減量停用，避免突然停藥導致的“反跳現象”。

　　四、根據不同部位、不同年齡、不同疾病合理選擇糖皮質激素，確保療效最大化，副作用最小化。

　　總之，糖皮質激素是一把強大的治療利器，但必須在專業醫生的指導下合理使用。患者在使用過程中應密切關注身體反應，如有不適及時就醫。明明白白用藥，才是最安全的！